Den kombinerede behandling af brystkræft
En optimistisk ånd ligger i luften, let spænding, forsigtig fælles peering, men også nysgerrighed og lidt utålmodighed. Nogle skynd dig frem, confidently tilstå, andre er tavse, tøv med, før du selv siger noget. Hidtil kender de ikke hinanden, men de ønsker at komme sammen - for at overvinde de problemer, der ligger foran dem sammen. Elleve uger vil de ni kvinder tilbringe hver mandag sammen for at lære strategier: for et nyt liv, deres liv med brystkræft.
Jeg vil have hende til at tage et bagsæde, og jeg kan genvinde min tillid til mit eget potentiale, "siger Claudia S., 49, en af deltagerne i den daglige gruppe, der deltog i morgesens Essen Hospital. Mellemøsten begynder. Den slanke, sportslige kvinde med kort hår har kirurgi og kemoterapi bag hende og ønsker at begynde at arbejde som sekretær igen. "Den daglige rutine bliver aldrig den samme igen som før, men panikken fortsætter, men usikkerheden forbliver måske som en advarsel", siger Regine B. Den rødhårede 54-årige, som underviser på universitetet, blev optaget for otte år siden Tumor fjernet fra brystet, nu havde hun en igen, en gentagelse. "Sygdommen skal integreres i hverdagen uden at være i stand til at kontrollere det."
Hvordan dette kan lykkes, lærer kvinderne her i dagsklinikken. Sammen lærer de, hvordan man bedre styrer deres kræft og aktivt støtter helingsprocessen. Sund kost, motion, kommunikation træning og håndtering af ens egne følelser er på programmet samt åndedræt og afslapning øvelser, yoga, Qi-Gong, mindfulness meditation og stress management.
"Det er en rejse til dig selv på forskellige niveauer", siger Sabine Conrad, økotrofolog og afslapningspædagog, der leder daggruppen. "Det vigtigste er, at kvinder genopretter deres behov og finder ud af, hvad der styrker dem, fordi alt det, der styrker, hjælper med at styre sygdommen."
Omlægge livet allerede under brystkræftbehandling
Afslapning giver styrke. Det lærte Uta i Tagesgruppe der Kliniken Essen-Mitte. Bivirkninger af terapien lindre lægerne der med akupunktur.
Mind Body Medicine betyder dette, ordrebehandling, metoder, der fremmer de mentale og fysiske selvhelbredende kræfter. I USA er det allerede en integreret del af kræftterapi, hos os er klinikkerne Essen-Mitte pionerer. Der er for nylig blevet oprettet et af de første brystcentre i Tyskland, der arbejder med såkaldt "Integrative Oncology", behandling af tumorer samtidigt med konventionel medicin og naturopati. Og desuden understøtter patienterne specielt med hjernemedicin - den tredje søjle i dette nye koncept -.
"Konventionel medicin med kirurgi, stråling, kemo- og antihormonbehandling fokuserer på tumoren," siger professor Gustav Dobos. "Naturopati styrker specifikt hele personen, forsøger at balancere sunde og syge dele - som en skala." Leder af afdelingen "Naturopathy and Integrative Medicine" med en stol ved Universitetet i Duisburg-Essen har mange års erfaring, hans viden er efterspurgt. Han skal straks til lufthavnen til en kongres. Du bemærker ikke tidstrykket. Serene han sidder i sit studie, gennem det åbne vindue trænger støj fra nabostolen til.
"Allerede en livsstilskifte kan nå meget," siger han. Brystkræftpatienter, der går, svømmer, jogger eller kører tre timer om ugen og spiser fem til syv portioner frugt og grøntsager dagligt, har en dødelighed på 50 procent i dødeligheden efter ti år, hvilket svarer til at give et kemoterapi stof. " At dette ofte ikke er let at gennemføre i hverdagen, ved lægen også. Meget skal praktiseres på ny. Men resultaterne er imponerende. Og patienterne selv kan aktivt bidrage til genoprettelsesprocessen - som de fleste mennesker vil have. Kvinder med brystkræft er blandt de kræftpatienter, som oftest tager naturopathiske behandlinger. Hvis de gjorde det før starten af den ortodokse medicinske terapi, troede Dobos, at det ville være optimalt. Fordi diagnosen "brystkræft" forårsager angst og forårsager stress. Dette har konsekvenser for immunsystemet, helingsprocessen er bremset.
"Kræft er som at krydse Alperne," siger Dobos. "Hvis en uuddannet person ønsker at klatre i et bjerg, er det fornuftigt at forberede sig på det: udholdenhedstræning, sport, læring en meditation - der kan meget opnås, om nødvendigt få en anden mening, blive informeret og vente til den første dødelige frygt går væk er.Kvinder, der gennemgår kirurgi og behandling i en fysisk fit og psykisk stabil tilstand, har en bedre chance. "Mange patienter ser det dog anderledes ud, som lægerne i Essen har opdaget: de ønsker at slippe af med deres tumor så hurtigt som muligt, først da har de deres hoveder fri til at blive aktive selv.
Nåle mod bivirkninger
Punktet er meget følsomt, hver berøring der er ubehageligt. Som nålepunktet trænger ind, Barbara S., 46, udånder hørligt, lettet, som om spændingen i de sidste par dage flygtede hende. Forsigtigt dr. Petra Voiß har to akupunktur nåle i hendes øre og to på panden. Præcision arbejde. "Trykket i hovedet mindsker. Fantastisk." Barbara er glad, slapper af endnu mere på sofaen. For seks uger siden blev en tumor fjernet fra hendes bryst og for fem dage siden fik hun sin første kemo. Hun føler sig lidt træt, udmattet, lidt svimmel, svimmel. Og hendes hoved såre hende - indtil nu. Kvalme forstyrrer ikke hende. Ikke desto mindre har Petra Voiß nået maven og leverzonen i øret. Og "shenmen point", som positivt påvirker trivsel.
Efter 20 minutter fjernes nåle igen, Barbara kan gå. Hun har syv kemoterapier efterfulgt af stråling og fem års antihormonal terapi. Barbara er kun i begyndelsen af hendes "Alpine crossing". Men hun er sikker på, føler sig godt støttet af klinikken "roped party". "Jeg gør overraskende godt." Kun at hendes hår snart vil mislykkes, skræmmer hende. "Det er stadig op til mig", siger hun. "De vokser tilbage, men hårtab gør sygdommen offentligt." Petra Voiss kan forstå det. "På den anden side hjælper mine nåle desværre ikke," siger lægen for naturlige lægemidler.
For hver patient bestemmes terapien af holdet.
Naturopatiske yderligere terapier tilbydes som akupunktur og neurale terapi, hvor en lokalbedøvelse injiceres, fx mod arsmerter, i alle brystkræftpatienter i Essen. 50 til 60 procent af kvinder accepterer dem. "Vi kan udmærket reducere bivirkningerne af kemoterapi som kvalme og forandringer i mundslimhinden ved hjælp af naturopatiske metoder", siger privatdirektør Sherko Kümmel, direktør for instituttet for senologi, det nye brystcenter i Essen. Han fører stolthed gennem de lyse, venlige farverige værelser, der er udstyret med komfortable siddepladser og den nyeste medicinteknologi inden for diagnostik og terapi. Udenfor foran de store vinduer oprettes en have med en dam. "Vi har den største succes i træthedssyndrom, kronisk træthed, som mest påvirker kvinders præstationer, eller de hot flashes, knogler og ledsproblemer, der kan opstå med antihormonbehandling." 70% af alle patienter modtager antihormonal medicin over flere år. Op til 40 procent afbryder denne behandling på grund af de stærke bivirkninger for tidligt, så gynækologkaraway. "Med akupunktur kan vi reducere disse symptomer betydeligt."
Prøv hvad der er godt
Yoga i daggruppen - en ny oplevelse for de fleste patienter.
Karin E., 59, modtager også regelmæssigt akupunktur fra begyndelsen. Selv før kirurgi tog nålene i hendes øre væk fra sin angst, nu lindrer de hendes alvorlige rygsmerter, konsekvenserne af de antihormonale stoffer, som den tidligere kartograf i det tidligere landmålingskontor i Bonn har taget i 180 dage. Mere end fire år med den daglige tablet er stadig foran hende. "Da jeg fandt ud af, at jeg var nødt til at tage antihormoner, råbte jeg, jeg troede, jeg ikke behøvede at gøre det, men jeg vil have det, og bivirkningerne bliver udholdt," siger Karin. "Jeg vil leve."
Hun sidder med en stol, hendes arme hviler på ryglænet, hendes overkrop bøjes fremad. I dag har hendes nakke meget ondt, hun kan næppe flytte hovedet. Med låget på en Babybreigläschens forarbejdet Petra Voiß Karins nakke og skuldre. Hun gnider hendes hud kraftigt, indtil hun rødmer, der optræder små punkterede blødninger. "Gua Sha" er navnet på denne massage, der kommer fra traditionel kinesisk medicin. "Det løser selv vedvarende spænding," siger lægen. Prisen er røde velter, der forbliver synlige i fire, fem dage. Karin har ikke noget imod det, hun er glad for at hun kan vende hendes hoved igen, hendes skuldre slapper af. "Jeg forsøger alt, hvad der anbefales til mig, hidtil har det altid hjulpet," siger hun. "Først fik jeg min krop her, så min sjæl og mit sind håber jeg, jeg har fundet den rigtige vej til mig."
En ny kropsfornemmelse
Som i slowmotion skubber en arm frem, den anden baglæns. Uta V. står i klinikken i haven, hun koncentrerer sig og trækker vejret dybt og roligt. "Skyd med bueskydning" er navnet på Qi Gong øvelsen. Hun ser ikke ret flydende endnu, men den 36-årige stræber efter, hun praktiserer regelmæssigt. Den livlige projektleder har lært det i en af Sabine Conrads dag klinikgrupper.Hun var lige ved den første kontrol efter tumoroperationen. Terapeuten fortæller hende, at alting er i orden: "Jeg var meget forfærdelig i går aftes, men dine vejrtrækninger hjalp mig." Hun fik også kendskab til dem i gruppen. Udover sprøjtning af et misteltepræparat, Kneipp-støbeform mod varmeflasker, forsigtig madlavning under madlavning, cupping massage. Og hvordan hun ikke længere sætter sig under sådan pres i hverdagen. "Det ville ikke have såret så meget, men ellers ville jeg aldrig have haft erfaringer af sådan dybde," siger hun. "Jeg kan være taknemmelig for sygdommen." Uta er allerede kommet langt. Nu ønsker hun at tackle "rigtige" bjerge. Siden februar forbereder hun sig på "Transalp", et projekt fra Essen Association for Health Sports and Sports Therapy (VGSU). I midten af september krydser hun Alperne med andre kræftpatienter, fra Mayrhofen til Bolzano, 52 kilometer, 8000 lodrette målere. "Jeg vil føle mig hjemme i min krop," siger hun. "Der er bjerge, du er nødt til at komme over dem, ellers vil stien ikke fortsætte."
Flere oplysninger ? Udnævnelser i klinikken for senologi / brystcenter på klinikkerne Essen-Mitte (www.kliniken-essen-mitte.de/senologie) tildeler ambulancen på tlf. 0201 / 174-330 03.? Dagklinikken kan nås ved at ringe til 0201 / 174-255 21 (dagligt fra kl. 9.00 til 12.00). ? Tips til bivirkninger af terapi er givet af Josef Beuth i sin bog "God gennem kræftterapi" (192 s., 19,99 euro, Trias, 2. udgave, 2011)? Brochuren "Brystkræft - holistisk og individuel behandling" er gratis tilgængelig fra Society for Biological Cancer Defense e. V., Voßstraße 3, 69115 Heidelberg eller på internettet som en fil, der skal downloades.
Kræftmedicin perfekt kombineret
Kræft påvirker hele personen, siger privatlærer Sherko Kümmel (venstre) og professor Gustav Dobos.
ChroniquesDuVasteMonde WOMAN: Hvorfor kombinerer du konventionel medicin med komplementære metoder til behandling af brystkræft?
Gustav Dobos: Af to grunde: For det første fordi dataene er lovende, især i behandlingen af bivirkninger. Og for det andet, fordi 80 procent af kvinderne i løbet af sygdommen alligevel. Men en patient kan nemt blive offer for tvivlsomme udbydere. Så betaler hun 20.000 euro og skader sig selv i værste fald. Selv med velrenommerede naturmidler kan hun gøre meget forkert.
ChroniquesDuVasteMonde WOMAN: Hvordan vidste du det?
Sherko Kümmel: Vi opbygger en database, SenoExpert, som lagrer alle de nuværende videnskabelige viden om brystkræft samt detaljerede casestudier. Så vi ved, at for eksempel, johannesurt og grapefrugtsaft påvirker effekten af kemoterapi ugunstig. Der er 270 medicin alene, der interagerer med kræftmedikamentet tamoxifen. Vi vejer altid nøjagtigt, hvordan naturopati kan bruges, så patienten har en fordel.
ChroniquesDuVasteMonde WOMAN: Hvordan kan kvinder drage fordel af denne viden, som ikke behandles i din Essen-klinik?
Sherko Caraway: Du kan komme til os når som helst og få en anden mening. Eller spørg din behandlende læge om at kontakte os.
ChroniquesDuVasteMonde WOMAN: Hvad er din kliniks særlige styrke?
Sherko Kümmel: At patienterne bliver plejet holistisk og individuelt. Dette er kun muligt, fordi vi tilbyder det komplette udvalg af behandlinger lige fra klassisk naturopati til akupunktur, cupping og mind-body medicin. Den store fare er, at nogle klinikker lokker med "Naturopathy", men kun et betydeligt reduceret udvalg af behandlinger, nogle uden medicinsk ekspertise, har. Således får patienterne undertiden en terapi, uanset om det er nyttigt for dem.
ChroniquesDuVasteMonde WOMAN: Er der mangel på forskning inden for kræft og naturmedicin?
Gustav Dobos: Hvis det er muligt, anvender vi kun videnskabeligt bevist terapi. Men vi ved mere naturopatiske metoder, der har bevist positive effekter - selv i kræft. Der er desværre ikke nok forskning på dette område. Vi planlægger for tiden en stor undersøgelse med et særligt brystkræftprogram.
ChroniquesDuVasteMonde WOMAN: Hvad siger du til en patient, der ikke vil have konventionel medicin?
Gustav Dobos: Der er brystkræft tumorer, hvor vi har store helbredende chancer med konventionel medicin. Hvis en patient har en sådan tumor, finder jeg det uansvarligt ikke at prøve alt for at overbevise hende om denne terapi. Og som regel kan du også gøre det.
ChroniquesDuVasteMonde WOMAN: Mange læger fortsætter med at behandle sig selv, når der ikke er noget håb. Derefter lider patienter ofte mere end uden behandling. Hvordan har du det med det her?
Sherko Kümmel: Den afgørende faktor er en balance mellem effekt og bivirkninger. Hovedmålet med behandlingen skal være livskvalitet.
Gustav Dobos: Problemet er, at mange læger ikke har lært at håndtere dette problem. For dem er den enkleste løsning at give kemoterapi til en patient med tre måneders levetid. Så er hun på dette tidspunkt så travlt med bivirkningerne, at hun ikke kan spørge lægen om ubehagelige spørgsmål. Men hun nyder ikke livet mere.
Læs videre "Sammen mod kræft" af Gustav Dobos og Sherko Kümmel (280 s., 24,95 euro, Zabert Sandmann 2011)
