Kolesterol for højt - hvad nu?

Aterosklerose, hjerteanfald, slagtilfælde - højt kolesteroltal betragtes som farligt. Det skræmmer. Alle kan møde os: Især fra 45-årsalderen øges risikoen for et forhøjet kolesterolniveau hos kvinder markant. Årsagen til dette er omdannelsen af hormonerne. Faldet i østrogenniveauer påvirker lipidmetabolismen ugunstigt, og den vasoprotektive virkning af kvindelige hormoner formindskes ved overgangsalderen. Risikoen for hjerte-kar-sygdomme skyder sammen. Det er en kendsgerning.

Hvis kolesterolet er for højt, betyder det ikke et infarkt

At tildele alt inklusive kolesterol er den useriøse rolle under alle omstændigheder forkert.

Ikke desto mindre betyder et højt kolesteroltal i sundhedskontrollen ikke automatisk den samme risiko for infarkt. Derfor skal du først og fremmest holde dig rolig. Faktum er, at kolesterolniveauet varierer med så meget som ti procent. Med en check om et par uger er han muligvis tilbage til det normale. Derudover er en lidt højere værdi nogle gange endda et godt tegn. Fordi det samlede kolesterol består af flere underenheder, som ikke kun kan negativt, men også positivt påvirke risikoen for åreforkalkning. Således sikrer det "gode" HDL (Lipo-protein med høj densitet), at overskydende kolesterol transporteres fra blodkarene ind i leveren og nedbrydes der. Kun det "dårlige" LDL (lavdensitetslipoprotein) aflejres på væggene på karene og indsnævrer dem.

"Ved et kolesterolniveau på 250 er de fleste mennesker urolige," siger Ravensburg laboratorielæge og ekspert på fedtmetabolisme. Dietmar Plonné.

"Et lidt højere tal hos kvinder skyldes ofte, at de har en masse 'godt' HDL-kolesterol, især i grænsen mellem 200 og 250, skal du ikke blive skør først, men vent og se, hvad de mere nøjagtige laboratorietests er. Dog: endnu mere forhøjede værdier kan ikke forklares, de er bestemt i det patologiske område. " Og bør kontrolleres hurtigt, især efter overgangsalderen.

En værdi for total kolesterol alene siger dog ikke meget. Dette gælder også kolesteroltestene for at gøre det selv fra apoteket, som du skal betale 15 til 20 euro ud af lommen. Hvis værdien er lav, er alt normalt fint. Men hvis værdierne er for høje, skal blodprøver hos lægen bestemme en nøjagtig "lipidprofil". Disse inkluderer som standard værdierne for LDL- og HDL-kolesterol. Derudover måles mængden af triglycerider, et andet fedt i blodet.

At tildele alt inklusive kolesterol er den useriøse rolle under alle omstændigheder forkert. Når alt kommer til alt, har vores krop brug for dette fedt for at forblive sundt. Han er til stede i hver af vores celler. Organismen producerer vigtige dele af nervesystemet, galdesyrer til fordøjelse og vitale hormoner såsom cortisol, testosteron og østrogen. Sidst men ikke mindst er kolesterol en forløber for vitamin D. Meget lave kolesterolniveauer betragtes endda som en risikofaktor for depression og hukommelsesforstyrrelser hos kvinder.

Det meste af det kolesterol, som kroppen har brug for, fremstilles i selve leveren og tarmen. Kun en lille del kommer direkte fra animalsk mad. Derfor bør du ikke forvente nogen mirakler, hvis du konsekvent udelader alt animalsk fedt og æg fra kosten, når du spiser: Med en streng diæt alene kan kolesterolniveauet kun sænkes med ca. otte procent. Selvom æggeblommen indeholder relativt høje niveauer af kolesterol, har en række undersøgelser i de senere år vist, at et til to æg pr. Dag ikke påvirker kolesterolet negativt.

Generelt anser mange eksperter i dag, at kolesterolværdien er overvurderet. At sænke en enkelt labværdi, måske endda med medicin, giver ikke nødvendigvis mening. Kritiske læger kalder det "laboratoriekosmetik." Fordi risikoen for at få hjertesygdomme afhænger af en lang række forskellige faktorer. Og der er kolesterolet i blodet kun en mosaiksten. Derudover blev der kun vist en risiko for høje samlede kolesterolniveauer kun hos yngre mænd. Hos kvinder - hvad enten før eller efter overgangsalderen - er dette forhold langt fra at vise sig så godt.

Mere afgørende end kolesterolniveauet er livsstilen helt

Næsten halvdelen af alt Infarktopfer har endda helt normale kolesterolniveauer. Meget mere afgørende for hjerte-kar-sundhed er livsstilen som helhed. Meget imponerende var en stor amerikansk undersøgelse af næsten 85.000 kvinder. Ryg ikke, drik alkohol moderat (ca. et lille glas pr. Dag), et kropsmasseindeks under 25 *, bevæg dagligt i en halv time og nærer sunde: kvinder, der noterede sig dette, sænkede risikoen for forkalkning af koronararterierne i undersøgelsen med imponerende 75 procent.

Det er kun vist, at fysisk aktivitet reducerer risikoen med 20 procent, som professor Martin Halle, præsident for den tyske forening til forebyggelse og rehabilitering af hjerte-kar-sygdomme e.V. (DGPR), understreger. "Godt er udholdenhedsidræt," sagde München forebyggende medicin. "Det stimulerer stofskiftet, sænker blodtrykket og kolesterol- og blodsukkerniveauet og styrker immunforsvaret, så sport - ud over ernæring - er en vigtig byggesten for at leve længere." Med en sådan livsstil kan man også se individuelle laboratorieværdier, der (undertiden) danser ud fra linjen med den passende sindsro.

Vaskulær sundhed

? Mindre animalsk fedt og mættede fedtsyrer: bedre i stedet for smør, pølse, palmekernefedt og kakaosmør magert kød, fisk, mælkefattig mælk og mejeriprodukter? Mindre såkaldte transfedtsyrer fra færdigretter, chips, pakket kager? Mere vegetabilske fedtstoffer og umættede fedtsyrer: f.eks. Olivenolie, kornsorter, margarine? Flere flerumættede fedtsyrer: bedste omega-6-fedtsyrer (i solsikkefrø, tistel og majsolie, fisk) og omega-3-fedtsyrer (i valnødder, raps- og linfrøolie, koldt vand fisk) i forholdet 5: 1? Masser af frugt, grøntsager, fuldkorn og andre fødevarer med højt fiberindhold? Hvis LDL-niveauet øges, kan fødevarer beriget med plantesteroler (ledsagende stoffer af vegetabilske fedtstoffer) være til stede. Vigtigt: højst to til tre gram af disse plantestoffer (svarer til f.eks. Tre overtrukne spiseskefulde margarin) om dagen; Overhold interaktioner med kolesterolsenkende lægemidler

Dit kolesterol er for højt? Hvilke værdier er normale?

Det gennemsnitlige kolesterolniveau varierer fra land til land, og det varierer mellem mænd og kvinder og stiger med alderen. I Tyskland er det 236 mg / dl (milligram pr. Deciliter) eller 6,1 mmol / l (millimol pr. Liter) for 35- til 65-årige - i henhold til de gældende strenge grænser har ganske mange mennesker "unormale" score.

Som en grov guide til grænser:

? Samlet god kolesterol: Mindre end 200 mg / dL (5,2 mmol / L) Tolerant: Op til 240 mg / dL (6,2 mmol / L) for høj: Over 240 mg / dL (6,2 mmol / L)

? LDL-kolesterol Grænserne klassificeres efter individuel risiko. Mennesker med mange yderligere risikofaktorer (såsom diabetes, højt blodtryk, rygning, arvelig byrde, kvinder i overgangsalderen, svær overvægt, lavt HDL-kolesterol): mindre end 70 mg / dl (1,8 mmol / l) mennesker med få risikofaktorer: lavere 100 mg / dl (2,6 mmol / l) mennesker uden risikofaktorer: under 130 mg / dl (3,4 mmol / l)

? HDL-kolesterol Optimal: over 60 mg / dL (1,5 mmol / l) Vigtigere end de absolutte værdier er forholdet mellem HDL og LDL-kolesterol imidlertid. Optimal: LDL divideret med HDL = mindre end tre

Du kan bestemme det samlede kolesterol hvert andet år fra 35-årsalderen af familielægen ved check-up 35. Med kendte høje niveauer, eller hvis der er risikofaktorer, kan hyppigere kontrol være nødvendig. Hvis niveauet for det samlede kolesterol er grænselandigt (200 til 240 mg / dl), skal yderligere HDL- og LDL-kolesterol bestemmes. Først da kan lægen korrekt estimere værdien. Mere information: www.lipid-liga.de. Tests for den personlige risiko for hjerteinfarkt eller slagtilfælde baseret på den langvarige PROCAM-undersøgelse på www.assmann-Stiftung.de

* Body Mass Index (BMI, kg / m2) = vægt (kg) / højde (m) 2, der skal beregnes ved hjælp af BMI-regnemaskinen fra ChroniquesDuVasteMonde.com