Fibromyalgi: smerten fra intetsteds

Hvad er fibromyalgi?

Fibromyalgi. Et ord så uforståeligt som selve sygdommen. Oversat betyder det lige så meget som muskelfibersmerter. FMS, fibromyalgi-syndrom, som læger siger. Det anslås, at 1,6 millioner mennesker er berørt to procent af befolkningen i Tyskland, oftest kvinder efter overgangsalderen.

Kronisk smerte

En sygdom på musklerne, der ikke er så sjælden. Typisk for fibromyalgi er en stærk tryksmerter i 18 punkter over hele kroppen (du kan finde flere fibromyalgi-symptomer her!). Sådanne ømme punkter er for eksempel i nakken, på balderne og på knæene. Efter syv år bliver udskæringen, smerten ved fibromyalgi, som normalt begynder ved 35 år, kronisk. Men smerten er ikke den værste ved fibromyalgi-syndrom. "Mange patienter lider under ikke at blive taget alvorligt," understreger Dr. med. Michael Späth, reumatolog og specialist i intern medicin fra Gräfelfing nær München.

Det tager lang tid at diagnosticere fibromyalgi

Så mange syge har en lang odyssey gennem medicinsk praksis bag sig, indtil de endelig finder ud af årsagen til deres klager. Sygdommen er ofte misforstået i diagnostik, fordi nogle læger ikke er ajour med smerteforskning, siger Späth. Nogle læger benægter endda, at der findes fibromyalgi. Derfor er der en ny retningslinje til diagnosticering af sygdommen nu? godkendt af vigtige medicinske selskaber i Tyskland.

Symptomer: Hvordan genkender du fibromyalgi?

Selv for eksperter er det imidlertid ikke let at skelne klager over fibromyalgi fra andre inflammatoriske sygdomme. "Det er en kompleks sygdom," siger Späth. Hos hver patient er smerten lidt anderledes. De fleste føler

kronisk udmattet,
klage over smerter i ryggen og underlivet
lider af konstant træthed
og søvnforstyrrelser.

Hvis de hovedsageligt drejer sig om smerter i hele kroppen, antager lægerne, at symptomerne hører til fibromyalgi. Til vejledning eksperter fra American Rheumatologist Society offentliggjorde følgende kriterier for første gang i 1990: Muskelsmerter over mindst tre måneder i mindst tre kropsområder, over og under taljen i området af rygsøjlen og i venstre eller højre halvdel af kroppen.

Årsager: Hvordan udvikler sygdommen sig?

Ingen ved nøjagtigt, hvordan symptomerne udvikler sig. Indtil videre er der kun individuelle fund. Forskning i dag antager at smerten i sig selv er det største problem, mere præcist: processerne i smertebehandling. Formodentlig forstyrres også kroppens smerterbarriere i centralnervesystemet hos fibromyalgi-patienter. Smertebehandling er en kompliceret biologisk mekanisme, der hæmmer smerter og forhindrer, at den brænder ind i hukommelsen over tid. Sandsynligvis spiller kroppens egne stoffer, der ligner cannabis, en rolle.

En af de mulige årsager til fibromyalgi: serotoninmangel

Messenger serotonin, et lykkehormon, der lindrer smerter og produceret af organismen, ser ud til at være involveret. "Der er bevis på, at serotoninniveauet er for lavt hos nogle fibromyalgiipatienter," siger Späth. Denne antagelse antyder, at lavdosis-antidepressiva i nogle patienter fungerer godt, skønt de ikke lider af depression. Den mulige grund: Nogle antidepressiva øger serotoninkoncentrationen. Men medicin hjælper kun begrænset.

Der er næppe nogen fund hittil, hvorfor nogle mennesker er mere tilbøjelige til fibromyalgi end andre. Flere faktorer mødes i sygdommen:

arvelighed
miljømæssige påvirkninger
muligvis visse hormonelle processer

Når alt kommer til alt er 80 procent af dem, der er berørt af fibromyalgi, kvinder. Hvorfor? Igen er der kun antagelser. I slutningen af 2008 fandt neurovidenskabsmænd i hjernen af kvindelige rotter, at de har færre dockingpunkter end mænd, som endogene smertelindrende messenger-stoffer kan binde til. Antallet af disse såkaldte opioidreceptorer var også afhængigt af cyklussen.

Hvad der dog er sikkert, er, at når konstant stress på arbejdspladsen eller i familien blandes med andre risici, øges risikoen for at få FMS sammen. Vedvarende stress eller traumatiske begivenheder har ofte konsekvenser for organismen: Hormonelle kontrolkredsløb kan komme ud af hånden hos fibromyalgi-patienter især når kroppen konstant er i alarm uden at komme sig. Over tid svinger den indre spænding næsten automatisk, hvilket formodentlig svækker det smertelindrende system.I stress spænder folk også deres muskler, oprindeligt med det formål at være i stand til at kæmpe eller undslippe i tilfælde af fare. Vedvarende smerte kan være resultatet.

At fibromyalgi er en alvorlig sygdom, viser meningsmålinger blandt patienter: en fjerdedel er ikke længere brugbar eller ved tidlig pensionering. De fleste oplever, at vedvarende smerte bliver rynket uden synlige tegn som bandager eller krykker. De lever som spedalske blandt sunde mennesker. Mange skuffede vender sig væk fra konventionel medicin, efter at de allerede har prøvet alt.

Terapi: Hvad hjælper med fibromyalgi?

Mange af de berørte søger hjælp med alternativ medicin, der tilbyder en helhedsorienteret tilgang til behandling. "Patienter kommer med fysiske lidelser, der forårsager psykologiske konflikter og sociale problemer, og vores erfaring viser, at kun en flerformet fremgangsmåde kan få succes med fibromyalgi," siger professor Michael Stimpel, overlæge for den tyske klinik for naturopati og forebyggende medicin (se interview). , En del af terapien er træning til at håndtere smerterne bedre. Dette psykologiske program tilbydes i nogle byer, delvis af sundhedsforsikringsselskaberne. Smerten forårsaget af fibromyalgi kan tæmmes med den.