Cervical Cancer: Hvad gør "Pap Test"?
"Pap test" eller HPV screening - hvad er bedre?
I mere end fyrre år har smeden været en standard i tyske lægeres praksis: en gang om året var det tidligere aftalt, at kvinder skulle have fået nogle celler taget fra livmoderhalsen, som derefter testes i laboratoriet. Cervikal kræft kan ses så tidligt på stadion, hvor han stadig har meget gode chancer for genopretning. På trods af dette er livmoderhalskræft stadig en af de mest udbredte former for kræft hos kvinder, med næsten 1.500 dødsfald om året.
Selv om antallet af sygdomme kunne reduceres dramatisk ved indførelsen af regelmæssige tests, er det nu under drøftelse at skifte til en anden metode. Peter Hillemans er direktør for Institut for Obstetrik og Gynækologi ved Hannover Medical School og leder af en kommission til at fastsætte en ny retningslinje for livmoderhalskræft screening i efteråret. Han fortalte SZ: "Undersøgelser viser, at en anden test kan yderligere reducere forekomsten af livmoderhalskræft."
Hvad menes, er en test for HPV-vira: Da livmoderhalskræft kun skyldes seksuel kontakt, kan en sådan test erstatte det regelmæssige udtværn, hvis den pågældende kvinde lever i et monogamisk forhold. Ifølge en undersøgelse er denne testprocedure væsentligt mere effektiv i forebyggelse af kræft end det årlige smøre. Faktisk ser eksperter også yderligere risici i den årlige test: Hvis test er hyppig, er der også mange positive resultater, som vil føre til yderligere behandling. Men nogle eksperter mener, at mange af disse behandlinger er overflødige, og endda bringer nye risici til livmoderen.
Faktisk er Tyskland førende med hensyn til testfrekvens, selv i international sammenligning: I et ChroniquesDuVasteMonde-interview sagde sundhedforsker Ingrid Mühlhauser, at andre europæiske lande med længere intervaller (op til fem år) mellem screeninger næsten havde de samme resultater af tidlig opdagelse ville være som tyskland. Et alternativ kunne være den såkaldte "Wolfsburg-model": I denne undersøgelse blev Pap smear og HPV test kombineret med succes.
Den nye testprocedure modsiges imidlertid af den føderale sammenslutning af gynækologer, som ikke længere er en del af Kommissionen. Der mistænkes økonomiske interesser bag kursforandringen: Hillemanns, så beskyldningen står i forbindelse med producenterne af den roste HPV-test. Omvendt hævder HPV-testen, at gynækologer naturligvis også har en økonomisk interesse i at fortsætte med at foretage regelmæssige nedskæringer.
Indtil efteråret dr. Hillemanns guidede provision kan give nye retningslinjer - indtil da kan der være nye fund og undersøgelser. Indtil endelig en beslutning er truffet, bør du ikke opgive den almindelige Pap smear. Den eneste kontrovers er trods alt, om der kan være en endnu bedre screeningsmetode - ingen benægter, at "Pap-testen" er effektiv og allerede har sparet tusindvis af liv.
