Depression: Alt bare placebo?
I årevis kunne man læse overalt, at depression - strengt videnskabeligt - hovedsageligt er et resultat af en metabolisk lidelse i hjernen. Og derfor arbejder kun medicin mod det. Nu forårsager en ny undersøgelse et omrør: Hvorvidt depressive mennesker tager psykotrope stoffer eller sukkerpiller, siger britiske forskere, er ligegyldigt - Effekten er omtrent det samme i begge tilfælde.
ChroniquesDuVasteMonde forfatter Irene Stratenwerth
Det handler ikke om spørgsmål, der kan argumenteres i elfenbenstårnet. Men en lidelse fra - alene i Tyskland - millioner af mennesker, herunder især mange kvinder. En ud af fire går gennem depression i løbet af deres levetid.
Så spørg dig selv, om forskerne fandt noget nyttigt, når de kritisk undersøgte 47 undersøgelser indsendt af narkotikaproducenterne til US Food and Drug Administration. Det var en specifik type antidepressiv, den såkaldte serotonin reuptake inhibitor (SSRI).
Sådanne optagelsesstudier er kun delvis sammenlignelige med virkeligheden i det daglige psykiatriske liv: de varer kun i fire til otte uger. Og alle de patienter, der deltager i det, oplever et øget niveau af opmærksomhed og opmærksomhed i denne tid. Dette er nok en af grundene til, at selv de mænd og kvinder, der kun havde placebo under denne undersøgelse, følte sig væsentligt bedre.
Undersøgelsen viste også, at lægemidler var mest effektive i gruppen af alvorligt deprimerede individer. Det er ikke overraskende: mange studier har vist i de seneste år det Øvelse, massage eller korte psykoterapier til mild til moderat depression fungerer lige så godt som tabletter.
Specielt i de alvorlige tilfælde skaber stoffer imidlertid ofte betingelserne for sådanne terapeutisk værdifulde aktiviteter. Og deres Succeser opstår ikke efter uger, men kun efter måneder eller endda år. Specielt i disse tilfælde er en kortvarig afbrydelse af medicinen nu hurtigt blevet advaret - fordi den resulterende sygdomstilfælde ikke sjældent ender i selvmord.
Terapeuter og lider har kendt det i lang tid: Der er ingen kur mod depression. Det tager ofte meget tålmodighed og tid at finde det rigtige stof eller ikke-stofmiddel og den rigtige dosis i den enkelte sag, der fører ud af den mørke tunnel af depression. Behandlingen af denne sygdom er lige så kompleks som dens årsager: Psykologiske, genetiske, hormonelle eller fysiske faktorer spiller en rolle, der stadig ikke er udforsket i detaljer.
Enhver, der stræber efter terapeutiske fremskridt for hver enkelt patient og hver enkelt patient, fortjener næppe videnskabelige laurbær. Undersøgelser, der fremmer frygt og hjælpeløshed, får meget mere opmærksomhed. Prisen for sådanne tvivlsomme æresbeviser er imidlertid betalt af de meget folk, hvis velfærd egentlig skal komme for depressionsforskerne.
