ICSI: Muligheder og risici ved fertilitetsbehandling

Hvad er ICSI?

Forkortelsen ICSI står for "intracytoplasmisk spermieinjektion" og er den mest almindeligt anvendte metode kunstig befrugtning. I processen injiceres en enkelt spermatozon direkte ind i celleinteriøret (cytoplasma) af det tidligere ekstraherede æg ved anvendelse af en fin pipette. Gødning imiteres således kunstigt under mikroskopet. Bliver det befrugtede æg derefter udviklet, er det indsat i livmoderen? i håb om, at det vil resultere i ét embryo eller flere embryoner.

Dette såkaldtemikroinsemination Det bruges, når der ikke er tilstrækkelige frugtbare spermatozoer, eller sædcellerne er for dovne til at trænge ind i ægcellen alene.

ICSI: Hvordan går behandlingen?

1. spermiogram

For det første vil det Sperma af manden under forstørrelsesglassetfor at se, hvor mange sædceller der er til stede. Her er hvordan man tjekker flytter sædcellerne er hvilken form de har og om infektioner tilgængelig. er for få sædceller I ejaculatet kan sædceller også tages direkte fra testikelvævet.

2. Ægløsning og ægoptagelse

Foran ICSI er en hormonel stimulering af æggestokkene (ovarie stimulering) er nødvendig. Til dette formål anvendes forskellige metoder med forskellige hormonpræparater. Regelmæssige ultralydsundersøgelser og blodprøver anvendes så til at kontrollere, om og hvor mange follikler der er dannet i æggestokkene. Endelig, hvis der er nok til rådighed, Ovulation udløst af en hormoninjektion. Ca. to dage senere, ca. 10-12 oocytter under lys generel anæstesi ved hjælp af en ultralydssonde og en tynd nål gennem vagina.

3. Gødning

Bliv fra sæd vant enkelt sæd valgt, som injiceres under mikroskopet i et æg. Per æg, en sæd.

Desværre betyder det ikke, at hver befrugtet ægcelle udvikler sig. Derfor er flere oocytter befrugtet end anvendt senere.

4. Overførsel

Gød befrugtningen sigto til tre dage senere den resulterende Overfør embryoner til livmoderen, Proceduren er smertefri og finder derfor sted uden bedøvelse. I de fleste tilfælde anvendes to befrugtede æg pr. ISCI-forsøg for at øge risikoen for graviditet. Efter 14 dage viser forhåbentlig graviditetstesten, at det fungerede og du er gravid.

Hvilke krav skal opfyldes for en ICSI?

Kvinden skal være mellem 25 og 40 år, manden mellem 25 og 50 år gammel
Begge skal være gift eller bo sammen i et stabilt partnerskab (den lovpligtige sundhedsforsikring betaler kun en del af omkostningerne for ægtefæller)
Derudover skal begge partnere have en negativ hiv-test
En ICSI udføres normalt, når behandling med IVF ikke lykkedes, eller det er allerede blevet klart fra de indledende undersøgelser, at chancerne for at have et barn gennem in vitro-befrugtning er lave
Det er certificeret af en læge, at behandlingen har tilstrækkelige chancer for succes

Hvor stor er chancerne for succes med en ICSI?

Succesraten for at få en ICSI til at blive gravid, er 20 procent. For hvis metoden i sidste ende lykkes er en Samspil mellem mange faktorer, Ud over kvindens alder er hendes sundhed og fysiske kondition (vægt, kost, medicin, motion, rygning og alkoholforbrug) især den Kvalitetscellernes kvalitet afgørende. For eksempel kan kromosomale abnormiteter være årsagen til, at det befrugtede æg simpelthen ikke opdeler, ikke nester i livmoderen og afvises af kroppen.

Hvad sker der med overskydende kimceller?

Ved den første behandling tages der flere oocytter ofte end senere befrugtet. Disse æg og sæd er med det respektive samtykke frosset i flydende nitrogen, Dette har den fordel, at ingen yderligere hormonstimulering til et andet forsøg nødvendigt, hvilket er særlig stressende for de fleste kvinder.

ICSI eller IVF? Hvad er forskellen?

begge Procedurerne er meget ens: hormonel stimulering, fjernelse af modne oocytter og efterfølgende indføring af embryoner i livmoderen er de samme i begge procedurer. Kun i befrugtningsmetoden er IVF og ICSI forskellige. På In vitro-befrugtning (IVF) bringer mandlige og kvindelige kønsceller sammen i en petriskål. Sperma skal imidlertid trænge ind i æggeskallen selv og dermed skabe den på egen kraft for at befrugte æggene.På ICSI Hjælpes her og spermen injiceres ved hjælp af en sprøjte direkte ind i ægget.

ICSI har nu overhalet IVF i Tyskland og jegDette er den metode, der bruges langt oftere, Selv kvinder, der ikke har haft succes med IVF, kan hjælpe ICSI med at blive gravid.

For hvem er ICSI egnet?

For par hvor Mands frugtbarhed begrænses er for eksempel på grund af en lukning af spermatkanalerne, forstyrres selve dannelsen af sædcellerne, sædantistoffer er i sædvæsken, hvilket komplicerer generationen eller på grund af kræft, bør frosset sæd anvendes
ICSI kan også hjælpe, hvis årsag for det uopfyldte ønske om børn præciserer ikke (idiopatisk sterilitet) eller
hvis begge partnere har en fertilitetsproblemer har. Nogle gange er ICSI en god metode til kunstig insemination hos ældre par.

Muligheder og risici ved ICSI og IVF

Indtagelsen af hormoner for at stimulere æggestokkene kan meget stressende være.
I sjældne tilfælde fører stimuleringen af æggestokkene til en såkaldt hyperstimulationssyndromhvor kvindens krop overreagerer til hormonpræparaterne? Symptomer omfatter mavesmerter, kvalme, mavespændinger og åndenød. I dette tilfælde skal lægen underrettes straks.
Hvis flere embryoner indføres i livmoderen, øges dette naturlig risiko for multipel graviditet (ca. 20 til 30 procent for IVF og ICSI) og en risiko graviditet.
Hvis det kommer til en ICSI til en graviditet, går det normalt normalt, selvom risikoen forabort er lidt forøget.
den psykisk stress Ofte undervurderet af par, der gennemgår fertilitetsbehandling, lægger det ikke blot kroppen, men også forholdet til testen.
Senest efter det andet eller tredje mislykkede forsøg er det tid til over Alternativer til fertilitetsmedicin at tale også pleje ellervedtagelse kan være vejen til et ønsket barn.
Gennemsnittet fødselsrate pr. behandlingscyklus gives til ICSI med 15 til maksimalt 20%.
Chancerne for at have et barn efter ICSI-behandling er meget afhængige af parrets personlige krav.
Med nogle forstyrrelser Frødannelse celle ICSI-metoden har også ringe eller ingen chance for succes.
den Frugtbarhed af kvinden er en afgørende faktor: nogle kvinder producerer ikke ægceller på trods af hormonel stimulering, i andre udvikler æggene ikke efter befrugtning, eller embryoet nester ikke i livmoderen efter transmission.
den Kvindens alderspiller en vigtig rolle. Jo ældre kvinden er, jo lavere er chancen for at få et barn gennem en ICSI.

Hvor meget koster en ICSI, og hvad betaler sundhedsforsikringen?

En ICSI-behandling koster rundt 4000 euro pr. Eksperiment.
Var flere æg vandt, end der blev brugt til første forsøg, omkostninger til opbevaring (Cryopreservation) af kimcellerne til fremtidige forsøg. Disse beløb er 300-500 euro.

den Lovpligtige sygesikringsselskaber betaler normalt 50 procent af omkostningerne, men i højst tre forsøg og under særlige forhold. Nogle midler annoncere med højere procentsatser, her skal vejes individuelt. Forskellige er også mængden af privat sygesikring vedtaget sætning.

Vil du blive gravid? Vi har nogle tips til dig. Vil du gerne tale med andre kvinder om at have børn og kunstig befrugtning? Så er du lige i vores store ChroniquesDuVasteMonde Community.