Er brystkræft helbredelig? Der er håb!
Hvad hvis ... Nogle gange tænker jeg på det. Ikke fordi jeg er en særlig ængstelig person eller endda hypokondriacal, men fordi - ganske nøgternt overvejet - sandsynligheden for, at jeg vil høre ordene "Vi har fundet noget slående" en gang, er ret stor. Jeg kommer fra en familie af brystkræft. Ikke som Angelina Jolie, der havde et forsigtigt fjernelse af bryster (og æggestokke) for et par år siden på grund af hendes genetiske tilbøjelighed til mere end 80 procent tumor chance.
Jeg bærer ingen af disse farlige mutationer BRCA1 og 2 i mig. Men: Min bedstemor fik brystkræft ved 54 år, min mor lige inden sin 60-årsdag. Det betyder, at jeg falder i en risikogruppe, men ikke en højrisikogruppe - min mor og bedstemor er for sent til det, nemlig lider af overgangsalderen - og har derfor regelmæssigt gået til tidlig opdagelse ved mammografi og ultralyd siden slutningen af 30. Hver gang jeg sidder på venteværelset, blinker det gennem mit sind: Hvad hvis du fandt noget denne gang ...
Kræftemedicin har ændret sig meget
Der har været meget ændring i kræftmedicin, siden min bedstemor lærte om sin tumor i begyndelsen af 1970'erne. Hun blev radikalt opereret på det tidspunkt. Brystet var helt fjernet, hendes arm var permanent begrænset i hans mobilitet og ofte smerter, efterfulgt af en meget aggressiv stråling under et flere måneders hospitalophold. Hendes hud udviste derefter massive forbrændinger og kom kun langsomt tilbage. Få år senere fik hun et tilbagefald med metastaser i lungerne. Diagnosen kom lige før påske, der var ingen meningsfulde behandlingsmuligheder, min bedstemor døde i juledagene.
Cirka et kvart århundrede efter hende blev min mor syg. Hendes tumor var mindre, takket være tæt kontrol blev han opdaget tidligt, Hun gennemgik en brystbevarende operation, var tilbage fra klinikken efter en uge, modtog poliklinisk stråling og i flere år antihormonbehandling. For nuværende var det standard at undersøge tumoren nærmere, og dette viste sig at være "hormonreceptorpositivt", det vil sige, at dens vækst var østrogenafhængig. Det er omkring 20 år siden, min mor betragtes som helbredt.
Brystkræft behandles individuelt i dag
Siden da har kræftmedicinen fortsat udviklet sig: i alle former for sygdommen er dødeligheden faldet med ni procent alene i det sidste årti. For brystkræft er den såkaldte fem-årige overlevelsesrate allerede 88 procent, Derudover har immunterapi udviklet en helt ny behandlingsmetode. Det gør det muligt for kroppens eget forsvar at bekæmpe tumoren selv, og forlænger overlevelsestiden på? flere og flere patienter? klart. Blandt andre på visse? Former for lungekræft, som der næppe var nogen behandlinger for.
Derudover bliver behandlingen mere og mere individuel. Molekylære og genetiske analyser af tumorvæv bliver finere og giver mulighed for at estimere, for hvem den mest lovende behandling er. "Vi lærer mere og mere om at tilbyde bedre, skræddersyede terapier til stadig mindre patientgrupper," siger Dr. Rachel Würstlein fra brystcentret og det omfattende kræftcenter på universitetshospitalet i München. "Det vil være muligt i fremtiden meget, meget mere differentieret." Og professor Martin Reck, chef for onkologi ved LungenClinic Großhansdorf siger: ”Vi kan aldrig helbrede sygdommen fuldstændigt, men vi kan skubbe den tilbage og kontrollere den. Vores mål er at omdanne kræft til en kronisk sygdom."
Kræftlægerne lærer mere og mere om skræddersyede terapier
Og ikke kun højteknologisk medicin gør fremskridt. Viden, hvor vigtig, er også vokset Træning, ernæring og afslapning er både for at forebygge kræft og for at forbedre livskvaliteten for de syge og for at støtte deres bedring. Samtidig vokser anerkendelsen af alternative procedurer. Ud over dette holistisk behandling Der er en anden tendens i håndtering af kræft: Det er ikke længere tabu at tale om sygdommen, at håndtere den åbent. Og ikke kun for berømtheder som Angelina Jolie.
Naturligvis er dette også korrekt: På grund af den stigende forventede levealder får flere og flere mennesker kræft igen, og antallet vil fortsætte med at stige. Ifølge Robert Koch-instituttet hørte 482.521 mennesker denne sætning for første gang i 2013, "De har kræft". Det er næsten dobbelt så mange som da min bedstemor modtog sin diagnose. Hvordan ville jeg reagere på det? Jeg ved det ikke. Du kan ikke forestille dig noget lignende. Men mere end nogensinde er der grund nok til ikke at miste håbet bagefter.
Nuværende metoder til kræftmedicin:
Kemoterapi - send tumorceller ind i "selvmordet"
Selvom det ofte betragtes som den eneste behandling mod kræft, får ikke alle patienter med brystkræft - der er 70.000 nye tilfælde hvert år - en kemoterapi, Det er hvad du kalder Lægemidler, der forhindrer celler i at vokse og får dem til at dø, Ofte bruges en kombination af forskellige cytotoksiske midler. De påvirker ikke kun kræftceller, men især celler, der deler sig hurtigt. Ud over tumorceller er disse også hår, slimhinder eller knoglemarv, hvilket forklarer bivirkninger såsom hårtab, kvalme, tør mund, træthed.
Ofte kommer man Kemotilskud efter operation bruges til at ødelægge eventuelle resterende kræftceller. Men selv hvis metastaser allerede er dannet, og en indgriben ikke er mulig eller nyttig, eller nogle gange endda før operationen.
Hvorvidt kemoterapi efter fjernelse af tumor er nødvendig, kan blandt andet baseres på visse Biomarkør for tumoren, give indikationer af risikoen for tilbagefald, estimering. For visse brystkræftformer genekspression tests (Mammaprint, Oncotype DX, Endoprotect, Prosigna) yderligere beslutningsstøtte. "Sådanne test giver mening i ca. 20 procent af patienterne," siger Dr. Rachel pølser. "Dette identificerer kvinder, der kan skånes for en kemo, såvel som dem, der under alle omstændigheder har brug for det." Anslået 10.000 brystkræftpatienter modtager i øjeblikket kemo uden fordel.
Immuno-onkologi - tag usynlighedskappen
Flere og flere stoffer er godkendt, hvilket gør det muligt for kroppens forsvar, At bekæmpe kræft i sig selv. "En tumor bruger visse mekanismer til at gøre sig usynlig for immunsystemet. Så det kan ikke udføre sin faktiske opgave med at ødelægge iøjnefaldende celler, "siger professor Dr. Martin Reck." Immunoterapi eliminerer blokeringen og fjerner usynlighedskappen fra tumoren. "
Der er endnu ikke tilgængelig for alle typer tumorer passende medicin. "Men vi opdager flere og flere former for kræft, hvor dette koncept har en fantastisk effekt," siger Reck. I tilfælde af lungekræft reagerer for eksempel en tredjedel af patienterne særligt godt på behandlingen. Reck: "For at identificere disse på forhånd er det vigtigt, at tumoren undersøges for specifikke markører." Desuden kræves viden og erfaring fra læger for en vellykket behandling. Lav passende kvalitetsstandarder certificerede kræftcentre (Søg på www.oncomap.de).
