Brystforstørrelse: Metoder og risici
Fire spørgsmål til eksperterne for en nuværende grund
Vi talte til Dr. med. Gerhard Sattler, grundlægger af Rosenpark Clinic for Esthetic Surgery og formand for GÄCD (Society for Esthetic Surgery Germany). ChroniquesDuVasteMonde.com: Doctor Sattler, øger efterspørgslen efter brystforstørrelse? Gerhard Sattler: Jeg vil sige, at antallet af brystforstørringsoperationer fra 2010 til 2009 er steget med omkring 20 procent. Er brystkirurgien snart en fødselsdagsgave for at blive gammel i Tyskland? Overhovedet ikke. I Tyskland behandles emnet sædvanligvis meget samvittighedsfuldt. For tyske kvinder tager det i gennemsnit fire år fra den første overvejelse til operationen. De britiske har brug for otte måneder. I øvrigt ville jeg ikke ligestille den lovlige alder og æstetik. Sidstnævnte er nået på omkring 25. Og jo yngre vores kunder er, jo mere intensivt rådgiver vi os. Vi stole på medicinsk og psykologisk dobbeltrådgivning. Hvad er den generelle risiko eller dødelighed for brystforstørrelse kirurgi? Dødeligheden er ubetydelig med augmentation (redaktørens note: augmentation betyder udvidelse). For eksempel er risikoen for hærdning af implantatet 2 til 3 procent. Begrænsning af amning er yderst sjælden. Hvilke OP'er er mest almindelige blandt kvinder? Hvilken hos mænd? Fedtsugning er meget populær hos kvinder. På bagsiden og taljen. Så kom overarme og bryst. Mændene udfører fedtsugning på brystet og underlivet.
Bryster: større, fastere og smukkere?
For nogle år siden var B stadig den mest eftertragtede kopstørrelse, nu er C måling af alle ting. Dette svarer til en implantatstørrelse mellem 200 og 300 ccm (dvs. ca. en pakke smør på hver side).
Især meget unge kvinder føler sig ofte småbrystede ikke feminin nok, Selv 15-årige vil sætte sig under kniven og kan forstørre brystet - nogle gange endda med forældrenes samtykke. For eksempel fandt en Emnid Survey pålagt af ChroniquesDuVasteMonde, at 18 procent af kvinder under 30 år følte, at de ville have et bedre liv, hvis de havde operation og 23 procent af kvinderne i alderen 30 og 39 var forlovet . hvis han ikke var så dyr, Det seneste tilfælde af den erotiske skuespillerinde Cora, der kom i en koma efter den sjette skønhedsoperation i en specialklinik i Hamborg og døde efter ni dage, viser igen, at skønkirurgi indebærer betydelige risici. Hvad præcist er disse, viser vi anderledes Metoder til brystforstørrelse på de næste sider.
Zoom ind med silikone
Når polstring er færdig, foretrækker lægerne stadig at arbejde med silikone. Det er på længst testet og efter deres mening giver det mest naturlige resultat. Påstandene i 1992 i USA om, at silikone forårsager autoimmune sygdomme som reumatisme i kroppen, er siden blevet afvist af den amerikanske fødevare- og lægemiddeladministration. I Tyskland kan dog kun længere Implantater med det europæiske kvalitetsmærke (CE, Confirmité Européenne). Derudover er moderne implantater dobbeltvægge og indeholder tyk silikone. Ikke desto mindre kan det ikke helt forhindres, at silikonen trickles ud af skallen. Sundhedsskader må ikke frygtes, mine eksperter som Dr. med. Marita Eisenmann-Klein, æstetisk kirurg fra Universitetshospitalet i Regensburg. Beløbet er så lille, at kroppen kan klare det godt. men: Ved afskæring kan blødning, infektion, trombose og sårhelingsproblemer forekomme som ved enhver større operation. materiale: Tykk silikone gel i en dobbeltvægget, ru eller glat silikonehud. Der er runde, dropformede og formede som et brystimplantat, som anvendes afhængigt af den ønskede form. fordele: dokumenteret materiale. Føles naturlig og ser sådan ud. Ulemper og risici: Hele implantatet kan indkapsles smerteligt. Selv lekkede silikondråber indkapsles af bindevævet til nogle gange mærkbare knuder, som ikke er synlige og ikke gør ondt. Silikagel er uigennemtrængelig for røntgenstråler og komplicerer derfor mammografi.
Alternative implantatmaterialer
Af alternative implantatmaterialer hidtil har ingen været i stand til at holde sig selv.Puderne, der var fyldt med sojabønneolie, skulle straks tages ud af markedet, da de ikke var stramme, da rynket olie kunne lugte gennem huden og være kræftfremkaldende. Selv hydrogelimplantater (en vandbaseret gel i en silikonekappe) vil ikke blive solgt til tiden, efter at producenterne ikke kunne bevise, at de er virkelig kompatible. Men selv silikoneimplantater er langt fra perfekte: i omkring seks til ti procent af alle operationer opstår der såkaldt kapselfibrose, hvor vævet omkring implantatet hærder og gør ondt. en blid kirurgisk teknik og en grov overflade af implantaterne reducerer risikoen. Derudover skal implantatet være placeret præcist, så det ikke har for meget spil eller komprimeres. Og klart: På et tidspunkt skal det udskiftes. Efter ca. ni år udløber fabrikantens garanti.
Zoom ind med saltvand eller titanium
materiale: saltfyldte silikone tilfælde. fordele: Til indsættelse er kun minisnøtter nødvendige. Implantatstørrelsen kan indstilles individuelt, fordi den tomme kappe kun fyldes i brystet med røret. Materialet tolereres godt. Spildt saltvand nedbrydes af kroppen uden bivirkninger. Ulemper og risici: føler ikke så naturligt som silikone gel puder. En underfyldt pude vil forårsage synlige rynker, og det glider, når du bevæger dig. Implantaterne bliver blabby og kan lække helt, ifølge statistikker sker det hver 10. pude.
materiale: Silikone puder, der desuden er belagt med et wafertynd, kun 30 nanometer tyndt titanlag. fordele: Det superfine titaniumnet fungerer som et beskyttende skjold til plastik silikone. Kroppen skal være distraheret, så den ikke længere reagerer på silikonen. Eksperter håber, at der i fremtiden kan hærdning og indkapsling udelukkes. Ulemper og risici: Der er indtil videre kun et lille udvalg af titanium-coatede implantater, lidt forskellige pude størrelser og næppe nogen erfaring, da de kun er siden efteråret sidste år på vores marked.
Skær i huden fold under brystet
teknologi: I folden under brystet laves ca. 4 cm lang skæring. For det første skabes en slags "hulrum" i brystet, hvor kirurgen forsigtigt indsætter implantatet. Hvis puderne er anbragt korrekt, suges snitene og tapes med et sterilt gips. Afløbsrør tillader sårvæsken, der dannes, efter at operationen er drænet hurtigere. Tørreapparatet sårlejet, jo lavere er risikoen for indkapsling. Operationen er som regel generel anæstesi, sjældent i lokalbedøvelse med skumring.
fordele: Den sikreste metode anses for at være fordi lægen kan indsætte et allerede fyldt implantat i fuld visning med optimal hæmostase.
Ulemper og risici: Kirurgisk risiko. Og arret er synligt, når du lyver.
Varighed af drift: omkring 60 minutter.
Helingsprocessen: Efter 1 til 2 dage, når dræningsslangerne trækkes, kan du forlade klinikken. De første par dage forhindrede et støttebandage, som implantaterne glider. Derefter skal en fast bh bære i 6 uger. Smerten er lav, armbevægelser er oprindeligt ubehagelige. For første gang er strækningsbevægelser forbudt opad, kan implantaterne glide. omkostninger: fra 6.500 euro
Klip gennem armhulen
teknologi:I den såkaldte "aksillære" tilgang er den 3-5 cm lange sektion i armhulen. Derefter fremstilles vævslommen til implantatet i brystet, ofte med et endoskop (miniature kamera). Implantatet føres derefter ind i brysthulen. Operationen er som regel generel anæstesi, sjældent i lokalbedøvelse med skumring. Er godt for saltvandimplantater, der først er fyldt i brystet.
fordele: Brystet forbliver uden synlige ar. Det aksillære snit er kun synligt med hævede arme.
Ulemper og risici: sædvanlig OP-risiko. Fremme af sved bakterier, brede ar (keloider) ofte dannes i armhulen. Fremstillingen af implantathulrummet og hemostasen bliver vanskeligere. Dette øger risikoen for indkapsling. Denne teknik er særlig smertefuld umiddelbart efter proceduren. Indsætning af implantaterne kræver stor dygtighed fra kirurgerne. Det bliver svært med rude puder, der ikke glider og skal tvunget ind i brystet.
Varighed af drift: omkring 60 minutter.
Helingsprocessen: Efter 1 til 2 dage, når dræningsslangerne trækkes, kan du forlade klinikken. De første par dage forhindrede et støttebandage, som implantaterne glider. Derefter skal en fast bh bære i 6 uger. Smerten er lav, armbevægelser er oprindeligt ubehagelige. For første gang er strækningsbevægelser forbudt opad, kan implantaterne glide. omkostninger: fra 6.500 euro
Implantat under pectoral muskel
teknologi: Huden skæres først op ved hjælp af en af de beskrevne teknikker.Derefter løsnes brystmuskulaturen fra den underliggende thorax, og implantatet presses under musklen. Operationen er som regel generel anæstesi, sjældent i lokalbedøvelse med skumring. fordele: påviseligt mindre kapselfibrose. Selv med meget slanke kvinder adskiller implantatet sig ikke under huden. Ulemper og risici: Ved første smertefulde, fordi muskelen skal strække sig først. Almindelig kirurgisk risiko. Operations varighed: ca. 60 minutter. Helingsprocessen: Efter 1 til 2 dage, når dræningsslangerne trækkes, kan du forlade klinikken. De første par dage forhindrede et støttebandage, som implantaterne glider. Derefter skal en fast bh bære i 6 uger. Smerten er lav, armbevægelser er oprindeligt ubehagelige. For første gang er strækningsbevægelser forbudt opad, kan implantaterne glide. omkostninger: fra 6.500 euro
Implantere over pectoralis muskelen
teknologi: En vævslomme opstår mellem brystkirtlen og brystmusklen, som implantatet er placeret i. Operationen er som regel generel anæstesi, sjældent i lokalbedøvelse med skumring.
fordele: kortere operationstid end under muskelopbevaring. Så mindre spænding i brystet end i operationen under musklen. Ulemper og risici: Kirurgisk risiko. For store implantater på musklen kan være håndgribelige og blive synlige senere. Operations varighed: ca. 60 minutter. Helingsprocessen: Efter 1 til 2 dage, når dræningsslangerne trækkes, kan du forlade klinikken. De første par dage forhindrede et støttebandage, som implantaterne glider. Derefter skal en fast bh bære i 6 uger. Smerten er lav, armbevægelser er oprindeligt ubehagelige. For første gang er strækningsbevægelser forbudt opad, kan implantaterne glide. omkostninger: fra 6.500 euro
T eller L sektion
teknologi: T-eller L-snittet løber rundt om brystvorten, derefter lodret nedad og slutter med et vandret snit (T-form) under brystet eller en længere, enbenet snit (L-form). Bortset fra meget kraftige reduktioner (mere end 3 kg pr. Side) forbliver brystvorten fastgjort til kirtlens væv for følsomhed og amning. Det overskydende fedt- og kirtelsvæv fjernes fra den nederste del af brystet, fra resten bliver det nye bryst dannet. Med meget meget fedt kan desuden suges væk.
fordele:Arrene helbreder sig jævnt. Ulemper og risici: Kirurgisk risiko. Hævelse i 3 til 4 måneder. I den første uge kan det føre til sår smerte. "Squinting" brystvorter er en kirurgisk fejl, der forekommer hovedsagelig i L-cut. Hvis brysterne ikke er af samme størrelse eller asymmetriske efter reduktionen, er det nødvendigt at genbruge. Driftstid: ca. 2 til 4 timer under generel anæstesi.
Helingsprocessen: Afløb er placeret i 2 dage for at dræne sårvæsken. Det er så længe du bliver nødt til at blive mindst i klinikken. I 7 til 14 dage skal der anvendes et stramt brystbandage. Når strengene er trukket, vil de blive erstattet af en fast bh i mindst yderligere 6 uger.
omkostninger: omkring 7.000 euro
Reduktion med Lejour teknik
teknologi: Bortset fra skåret rundt om brystvorten, kræves kun en anden lodret afskæring. Efter at vævet er blevet udskåret, trækkes huden som et gardin.
fordele: mindre ar med gode resultater.
Ulemper og risici: kræver meget erfaring fra kirurgerne. Når huden kontraherer, dannes en "mini-ruffle", som ikke selvniveau inden for de næste 3 måneder. I 20 procent af sagerne skal det korrigeres på ambulant basis. Kirurgisk risiko. Især i den nederste del af suturen er det ikke ualmindeligt for sårhelingssygdomme. Operations varighed: 2 til 4 timer under generel anæstesi.
Helingsprocessen: Afløb er placeret i 2 dage for at dræne sårvæsken. Det er så længe du bliver nødt til at blive mindst i klinikken. I 7 til 14 dage skal der anvendes et stramt brystbandage. Når strengene er trukket, vil den blive erstattet af en fast bh i yderligere 6 uger. omkostninger: omkring 7.000 euro
Reduktion med Benelli teknik
teknologi: Det er skåret rundt på areolaen. Overskydende fedt og kirtlet væv fjernes uden at brystvorten og kirtlen væves forskudt opad.
fordele: Den eneste brystreduktion med kun en knap synlig ar omkring brystvorten. Også velegnet til kvinder med dårlig arheling.
Ulemper og risici: Kirurgisk risiko. Kun mindre reduktioner er mulige. Sjældent opnås en æstetisk optimal form, normalt er det nye bryst pandekage-lignende fladt. Ofte ser positionen af brystvorterne ud unaturligt. Driftstid: ca. 2 til 4 timer under generel anæstesi.
Helingsprocessen: Afløbene placeres i 2 dage for at dræne sårvæsken. Det er så længe du bliver nødt til at blive mindst i klinikken. I 7 til 14 dage skal der anvendes et meget stramt brystbandage.Når alle tråde er trukket, vil den blive erstattet af en fast bh i mindst yderligere 6 uger.
omkostninger: omkring 7.000 euro
brystløft
teknologi: Intet væv skæres ud, kun huden strammes. De mulige skære teknikker er identiske med brystreduktionen. Brystvorten skal flyttes. Kun i 10 procent af tilfældene er der imidlertid kun en stramning, normalt skal den kombineres med en reduktion. Som med reduktionen er stramningen altid overkorrigeret. Det vil sige, at brysterne er oprindeligt ret høje, indtil vævet gradvist giver vej over tiden.
fordele: lille sår smerte.
Ulemper og risici: Det kan føre til blødninger, infektioner og forsinket sårheling. Ved at fortrænge brystvorten er det muligt at skade nerver, der midlertidigt eller permanent afbryder fornemmelsen. Resultatet er ikke permanent, fordi huden slapper af med tiden. Driftstid: maks. 2 timer.
Helingsprocessen: det samme som med reduktionen.
omkostninger: fra 5500 euro. Konklusion: Hvis du vælger en udvidelse, er et eksternt rukket silikoneimplantat det mest prøvede og sande materiale, som virker mest naturligt. Hvis du har meget lidt fedt, bør du bruge det under brystmusklen. Brystkirurgi bør kun udføres af erfarne æstetiske plastikkirurger, der har udført mindst 100 af disse operationer og er medlem af en kirurgsforening. Til reduktioner er T-cut den mest testede.
Steffi K. * tænkte i en alder af 19 om et bryst OP efter ...
I dag er hun 23 og ligger på betjeningsbordet.
I foreløbige snak havde Steffi med kosmetisk kirurg dr. Neuroth diskuterede stadig størrelsen af implantaterne. 300 i stedet for 260 gram skal være rene. Cup størrelse 75 C er hendes erklærede mål. Dr. Neuroth forbeholder sig dog ret til kun at justere størrelsen under operationen: "Det er meget vigtigere, at kurven ser godt ud, en god Gugelhupf-lige."
Steffi's bryst er objektivt lille, men dejligt. Hun ser det på en anden måde: "For mig personligt var det ikke nok, jeg ledte altid efter min décolleté, og jeg fandt ikke noget med tøj alt om décolletéen, og jeg var træt af push-up bh'er."
Implantaterne anvendes (300 gram er blevet) gennem brystkræft. Klippet omkring brystvorten er for risikabelt for kirurgen. På armhulerne taler faren for stærkere ardannelse. Desuden kan man bemærke de kirurgiske spor i aftenkjole lettere.
Bange for operation Steffi har ingen sådanne interventioner, hun har "ofte nok på tv". Derudover har en ven i samme klinik brystet forstørret, og så så "bare godt". Ifølge dr. Neuroth Den største risiko er ikke i selve brystkirurgi, men i patientens fejltagelse bagefter. Og det spænder fra at snuble, udsætter sig for solen, udslæt byrder, arme, der løftes for langt, til den ven, der vil røre for tidligt.
Ved dressing fald Steffi måtte hylle med lykke. "Som en ny person" føler hun og ser frem til det meste "til sommeren og nyt undertøj". Mere selvtillid skal give hende brystet. Hun ønsker ikke at hemmeligholde sin kunstighed. Selv kollegerne vidste om proceduren. * Navn ændret af redaktøren
