Problemer med hjertet - og hvad gør sjælen?
Et elsket kys - hjertet springer med glæde. Venter på tandlægeens stol - hjertet kaster af frygt. Skænderi med chefen - hjertet kaster rasende. Separation efter 20 år - hjertet stopper i chok. Vores hjerte er mere end den pumpe, der leverer vores krop med blod. Hjertet er en seismograf af vores sjæl. Intet organ i vores krop reagerer så følsomt over for vores fornemmelser.
Sterke følelser kan få det helt ud af sin rytme, følelser af lykke samt vrede, sorg og skuffelse. Følelsesmæssig stress kan skade ham på lang sigt såvel som fysisk. Især kvinders hjerter er tilbøjelige til det, som lægerne ved. Selvom organiske årsager er bag hjerteslagene, bidrager psyken betydeligt til, om (over) livet lykkes. Et sygt hjerte er aldrig bare et problem af kroppen, sjælen har altid sin andel i den.
Herzstolpern
Vores hjerte er ikke en rytmemaskine, der konstant slår i samme tempo. Det banker hurtigere, nogle gange langsommere, dets rytme er livlig og varieret afhængigt af kravene. "Heart rate variability" er hvad læger kalder det, et vigtigt tegn på, at vi er sunde og intet at bekymre os om. Først når hjertets arbejde og det normale slag er forringet, er der en hjertearytmi, en arytmi. Hjertet snuble, raser, kraner "nede i nakken", stopper kort og giver ekstra slag. Udførelsen af hjertet er begrænset, brystsmerter, åndenød, svimmelhed, selv besvimelse kan være konsekvenserne. I værste fald stopper hjertet bare. Pludselig hjertedød.
Disse forstyrrelser i hjerterytmen kan skyldes organiske årsager som medfødte hjertefejl. Ofte forhøjes højt blodtryk og farlige forekomster i karrene hjertemuskulaturen og reducerer sårbarheden og livets kraft i hjertet. "Kardiovaskulær sygdom" (CHD) kan føre til infarkt. Omkring 25.000 kvinder (og knap 31.000 mænd) dør hvert år i Tyskland. I tilfælde af overlevende er ydelsen af hjertemusklen permanent forringet.
hjertesorg
Hjertet kan også snuble af andre grunde. "For mere end halvdelen af alle hjerteklager er der ingen fysisk årsag, meget af det skyldes psykisk sygdom," siger professor Christoph Herrmann-Lingen, psykokardiolog ved Hjertesenteret ved universitetet i Göttingen. Stress i jobbet, i familien, i partnerskabet påvirker det autonome nervesystem, blodtryk og hjertefrekvensforøgelse, inflammatorisk aktivitet og koagulering af blodet øges.
Uopløste konflikter, uopfyldte ønsker, frygt, depression - stærk følelsesmæssig spænding kan som kardiologer ved, forårsage livstruende hjertearytmi. Oversvømmelse af kroppen med stresshormoner kan akut svække hjertemusklen, "bryde" hjertet og kvinder påvirkes af dette "knust hjerte syndrom" (stresskardiomyopati) i ni ud af ti tilfælde. Selv kronisk følelsesmæssig stress kan skade hjertet organisk. "Psykosocial stress er en af de vigtigste risikofaktorer for hjertet verden over", siger Christoph Herrmann-Lingen.
hjerte bange
Når klager er til stede, tilføjes frygt for fornyede angreb. Frygt for eget hjerte, ikke sjældent frygt for døden. Heart frygt. Et hjerteanfald kan opleves som et traume. "Hjertet er vores livsmotor, det er syg, det handler om os som en hel person," siger psykokardiolog Herrmann-Lingen. "Et hjerteanfald blev derfor også omtalt som et hjerteanfald." Hver femte patient udvikler depression bagefter. Fatal, fordi disse negative følelser gør hjertet til at snuble og såre igen og forårsage skade på det igen. På lang sigt kan dette endda blive livstruende. Deprimerede hjertepasienter dør tidligere.
Således kalder hjerte-hjerneforbindelsen - som den velkendte fysiologiprofessor Johann Caspar Rüegg hende i sin nye bog - en meget risikabel ond cirkel. Han er nødt til at være involveret og opdelt af læger, når han behandler hjerteproblemer. Især hos kvinder. For hjertesygdomme er stadig mere sandsynligt end mænds lidelse. Som medicin rapporter fra sundhedsforsikring show, mænd er ordineret mere end dobbelt så mange hjerte-kar-medicin end kvinder, mens disse forlader praksis to til tre gange så ofte med recepter for psykotrope stoffer. Økologiske problemer overses ofte eller anerkendes og behandles alt for sent. For eksempel er risikoen for kvinder under 60 år for at få et hjerteanfald fortsat stigende de seneste år, selv om antallet af hjerteanfald er faldet markant i hele Tyskland.
Så hjertet forbliver sund
Psykisk hjertearytmi kan forebygges, siger dr. Despina Muth-Seidel.Den kliniske neuropsykolog og leder for forskning og udvikling hos Novego AG anbefaler tre øvelser.
1. hjerte blod
Tag ti minutter en gang om ugen for at tænke på din hverdag. Bor du som du vil have 70 procent lige nu? Hvis ikke, hvordan kunne du komme tættere på denne 70 procent livskvalitet? Hvad kan du ændre i dit liv, hvor har du brug for hjælp til det? Afslut sætningen "Jeg føler min situation ..." og lad resultatet lede dig.
2. hjertets varme
Gennemgå dine kontakter med befolkningen i dit liv tre eller fire gange om året. Hvem laver dig godt? Hvem kræver for meget af dig? Hvem udøver en negativ indflydelse på dig og bruger den? Slippe af med relationer, der ikke er gode for dig, og find kontakter, der vil berige dit liv.
3. hjertesglade
Gør dit hjertes ønske til virkelighed fra tid til anden. Skub ikke vigtige beslutninger, men gør dem og handle i overensstemmelse hermed. Pas på lidt øjeblikke af lykke i hverdagen og nyd dem. Spørg dig selv hver dag, hvad der har gjort dig godt og, hvis det er muligt, forkæle dig selv med mere.
hjertesorg
Selvom hjerteproblemer har "kun" følelsesmæssige årsager, er medicin - uanset om det er psykotropisk eller kardialt - alene ikke nok til at forhindre langvarig skade. En holistisk diagnose og terapi er nødvendige fra begyndelsen. "For en læge skal både fysiske og mentale og følelsesmæssige niveauer altid spille en rolle i behandlingen af hjertesygdomme," siger dr. Andreas Fried, internist og chef for Institut for Kardiologi på Havelhöhes Fællesskabs Hospital i Berlin. Det er derfor vigtigt først at afklare symptomerne.
De berørte personer bør først besøge familielægen Han bør i en detaljeret samtale undersøge de nøjagtige symptomer og afklare andre mulige grunde, såsom en knust nerve på brystet, såvel som den aktuelle stress- og livssituation. Hvis for eksempel hjertet slår hurtigere eller hurtigere eller kun i visse situationer som kø på supermarkedskassen, er der sandsynligvis psykologiske årsager bagved. På den anden side har en umiddelbar, hurtig puls og fysisk ubehag tendens til at angive organiske årsager. Et EKG og et langsigtet EKG i løbet af en til tre dage kan give vigtige spor om sygdomme.
hjerte- ekko
Hvis der stadig er usikkerhed, er det nødvendigt at besøge specialisten. En kardiolog kan bruge ultralyd, stresstest og om nødvendigt med hjertekateterisering til at detektere organiske problemer og initiere terapier. "Enhver, der har uforklarlige hjerteproblemer, må på ingen måde foretage selvdiagnostik", advarer Christoph Herrmann-Lingen. "I værste fald overses en livstruende sygdom, men på den anden side kan du tænke i mange år at du har hjertesygdom, selv om du har en angstlidelse."
I tilfælde af akutte klager skal nødlægen straks indkaldes. Alvorlige brystsmerter, frygt for død, koldsved, kvalme og opkastning kan være tegn på et hjerteanfald. Kvinder føler ofte atypiske symptomer, træthed og smerter i hele overkroppen, skuldre, ryg og mave. Ikke desto mindre skal de så hurtigt som muligt gå på hospitalet. For lang tid at vente kan være dødbringende. Omkring en tredjedel af alle infarktpatienter dør inden de når en klinik.
Herzenswünsche
Men langt mere almindeligt end sådanne drastiske hændelser og alvorlig organisk skade er hjertearytmi, der opstår i en bestemt fase af livet. "Specielt hos kvinder i slutningen af trediverne og begyndelsen af trediverne løber hjertet ofte og afslører uopfyldte ønsker for hjertet", siger psykolog Dr. med. Despina Muth-Seidel, der har arbejdet med hjertepasienter i årevis. Dette kan være et langvaret ønske om karriereforandring eller mere kærlig anerkendelse i familien eller partnerskabet, et ønske, der er blevet undertrykt hidtil.
Ofte lægerne finder en lille, men på ingen måde farlig organisk forladning. Et simmerende stresselement, en konflikt i jobbet, et forhold, der kræver mere end det giver, frygt kan forværre forstyrrelsen og bringe det til et udbrud. Hjertet bliver ude af kontrol, kan ikke længere styres, frygten vokser. "Følelsen af tab af kontrol er typisk," siger Despina Muth-Seidel. "Hjertepatienter er stærke kvinder, som udfører og behersker meget, men ofte mister sig selv."
Det vigtige er at komme til bunden af spørgsmålet: Hvad er det, der virkelig bekymrer mig? Og hvordan kan jeg ændre mit liv gennem små trin, så jeg får kontrol over det? Nyttig i dette er psykokardiologisk rådgivning, som er baseret på adfærdsmæssige og systemiske elementer; det kan ændre visningen af eksisterende problemer. Normalt allerede bringe seks, syv sessioner en betydelig forbedring. Et online supportprogram, som Despina Muth-Seidel har udviklet, kan også lindre symptomer, som en første undersøgelse viser."Følelsen af at jeg selv bestemmer mit eget liv er afgørende for genopretningsprocessen," siger klinisk neuropsykolog.
Indtil da anbefaler hun en tælleøvelse i tilfælde af pludselig hjerteslag: Åbn en bog et eller andet sted, tæl ordene i bundlinjen fra højre til venstre, og tæl derefter og tilføj ordene i den næstsidste linje, fortsæt indtil 15 minutter er op. Emerging frygt kan være så effektivt spredt, hjertet kan roe ned.
hjerte skole
De, der ikke længere vil føle sig alene med deres klager og ønsker at finde en ny balance i livet sammen med andre, kan deltage i en gruppe for hjertesygdomme. Et eksempel herpå er hjerteskolerne. Berlin-kardiologen Andreas Fried var den første til at tilbyde dette holistiske program i Tyskland i 1996 med hans hold på Gemeinschaftskrankenhaus Havelhöhe. Det kombinerer det beviste koncept for amerikansk hjerte specialist Dean Ornish med elementer fra europæisk konventionel medicin og antroposofisk medicin.
I mellemtiden har mere end 300 patienter og slægtninge fundet forståelse og opmuntring i årlige kurser og lært meget om en sund livsstil. Kost-, motion- og afslapningstræning er lige så meget en del af det som eurhythmy, kreativitet og mindfulness øvelser, optaget af ens egen biografi og samtaler for at åbne sit hjerte for andre mennesker. Målet er at aktivere de selvhelbredende kræfter og styrke hjertet.
"Det er godt at lave akut medicin, spille brandmænd," siger Andreas Fried. "Men lige så vigtigt er gartnerens side: pleje, pleje, vanding, plantning, det er langsommere, men mere bæredygtigt, og kilden til denne gartner siel ligger inden for os, det handler om at finde den." Hjerteskolerne hjælper med at bringe krop, sind og sjæl i harmoni og for at give hverdagen en sund rytme, så hjerterytmen kan normalisere igen.
Enhver der lytter til hans hjerte kan opdage og rette syge dysbalancer i ens eget liv. I denne forstand kan hjerteproblemer faktisk blive vejledende. Så er hjertet virkelig - som Andreas Fried kalder det - "kompasset for et vellykket liv".
Godt at vide
Psykokardiologiske programmer finder infarktspatienter i rehabiliteringsklinikker. Mange lægecentre har psykosomatiske tilbud. Personer, der lider af hjertesygdomme, selv uden et tidligere infarkt, modtager behandling i patientens psykokardiologiske behandling ved Herzzentrum Göttingen.
Hjerteskoler findes i Berlin (www.herzschule.de), Hamburg (www.herzschule-hamburg.de og herzschule-mittelweg.de/), München (www.herzschule-muenchen.de) og Herdecke (www.gemeinschaftskrankenhaus.de) ,
Et psykokardiologisk on-line supportprogram med en periode på tolv uger tilbyder Novego AG (omkostninger afhængig af præstationsområde 59 og / eller 119 euro pr. Måned). Mere information og adresser på selvhjælpsgrupper tilbydes af foreningen Deutsche Herzstiftung e.V. under www.herzstiftung.de.
At læse mere: "Styr hjertet" af Annette Bopp, Thomas Breitkreuz, Andreas Fried og Jakob Gruber (128 s., Gräfe und Unzer, 2011) "Liv med arytmi" af Despina Muth-Seidel, Klaus Langes, Anna Stretz og Christoph Herrmann-Lingen (192 s., Borgmann Media, 2013) "Havelhöher Heart School" af Annette Bopp, Andreas Fried, Ursula Friedenstab (267 s., Freie Geistesleben, 2009) "Dit hjerte: en anden historie" af Dietrich Grönemeyer (384 s., Fischer, 2012) "Heart-Brain Connection" af Johann Caspar Rüegg (189 s., Schattauer, 2013) "Gourmet køkken til hjertet" af Annette Bopp, Corinna Handt og Susanne Reiner-Leiß (263 s., Freie Geistesleben, 2012)
